BC 的四項免費癌症篩查
BC Cancer 提供乳腺、宮頸、腸癌和肺癌四項篩查。[5]其中乳腺、宮頸和肺癌可以自己預約,不一定要醫生轉診;腸癌需要醫生開單。
| 專案 | 物件 | 怎麼做 |
|---|---|---|
| 乳腺 | 40 歲起 | 自己打電話或網上預約鉬靶,不用轉診 |
| 宮頸 | 25–69 歲 | 網上訂 HPV 自檢盒,寄到家 |
| 腸癌 | 50–74 歲 | 每 2 年一次糞便檢測,需醫生開單;沒有家庭醫生可以找 walk-in |
| 肺癌 | 55–74 歲,有吸菸史 | 自己打電話做風險評估 |
各專案的具體條件和預約方式會更新,請在 BC Cancer 官網確認。[5]
國內出生者:B肝檢測
中國B肝表面抗原(HBsAg)陽性率約 3%(2021 年資料)。[6]加拿大公共衛生署的初級保健指南建議,在B肝高流行地區出生的人都應做檢測。[7]B肝攜帶者需要定期隨訪,具體怎麼查、多久查一次,可向家庭醫生詢問。
MSP 為什麼不保年度全面體檢
BC 的 MSP 官網把年度全面體檢列在不保專案裡,給出的原因是沒有醫學有效性證據。[1]2019 年的 Cochrane 綜述彙總了 17 項隨機對照研究、約 25 萬人,結果是定期體檢組與不體檢組相比,總死亡、癌症死亡和心血管死亡都沒有下降。[2]
體檢套餐裡的腫瘤標誌物和全身 CT
國內體檢套餐常見的腫瘤標誌物,一項來自國內體檢中心的研究(PeerJ,2024 年)納入 1576 人,結果是各項標誌物與癌症都沒有顯著關聯。[3]全身 CT 方面,美國 FDA 從未批准其用於篩查,並提示了輻射劑量的問題。[4]
本文只介紹專案和證據,不替代醫生的個體化建議。篩查資格和預約方式以 BC Cancer 官網為準。
參考資料
- Services not covered by MSP — Province of BC
- Cochrane review CD009009: General health checks (2019) — Cochrane
- Yang et al., PeerJ 2024;12:e18179 — tumour markers study
- Whole-body CT screening: should I or shouldn't I get one? — US FDA
- Screening programs — BC Cancer
- HBsAg prevalence in China — Gut 2023 (PMC)
- Hepatitis B primary care quick reference — Public Health Agency of Canada